Лечение стеноза позвоночника

Стеноз — это сужение спинномозгового канала вследствие комбинации дегенеративных деформаций в позвоночном столбе и процессов старения, которые провоцируют расширение межпозвоночных суставов, выпирание дисков и утолщение связок, в результате чего происходит давление на нервные корешки и спинной мозг.

Методика лечения стеноза позвоночника зависит от степени серьезности проблемы, на начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, а на поздних без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Консервативное лечение

  • адекватное распределение отдыха-нагрузки;
  • лечебная гимнастика, упражнения в бассейне;
  • ношение ортопедического корсета.

Медикаментозная терапия

  • Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин). Стимулируют метаболизм хряща, предупреждают и замедляют его деструкцию, способствуют снижению интенсивности симптоматики (боль, тугоподвижность).
  • Эпидуральный адгезиолиз. С помощью катетера, который устанавливают в сегмент сужения канала, вводятся лекарственные вещества, расширяющие его и уменьшающие воспаление, что позволяет получить долгий анальгезирующий эффект.
  • Блокады. Используются для купирования болевых ощущений и устранения воспалительного процесса. Инъекции кортизона с новокаином снимают отечность, соответственно — давление с раздраженных нервных корешков.

Оперативное лечение (ламинэктомия)

Показания:

  • невозможность устранения болевого синдрома;
  • сильные боли при движении и слабость в нижних конечностях;
  • запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Вопрос о целесообразности хирургической операции решается несколькими специалистами: терапевтом, кардиологом, ортопедом и хирургом, поскольку тяжелая сопутствующая патология может в несколько раз повысить риск осложнений.

Основная цель операции — выполнить декомпрессию позвоночного канала: расширить его и ликвидировать гипертрофированные связки, грыжи дисков, остеофиты.

Ламинэктомия всегда завершается стабилизацией позвоночника с помощью металлических имплантов, в противном случае формируется нестабильность позвоночного столба, которая вызывает боли в поясничном отделе.

Читайте еще: