Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника

Остеохондроз может иметь неприятное осложнение в виде выпадения отдельных небольших фрагментов межпозвоночного диска через ослабленные места в позвоночный канал грудного отдела.

Такое осложнение получило название межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника и диагностируется у 2% пациентов, у которых обнаружена деструкция позвоночного столба.

Из-за особенностей строения грудного отдела, случаи образования межпозвоночной грыжи в нем встречается реже, чем в других отделах позвоночника.

Причины межпозвоночной грыжи

Причин появления грыжи грудного отдела позвоночника несколько, чаще всего встречаются следующие:

  • механические повреждения (травмы);
  • дегенеративные явления в межпозвоночных дисках (остеохондроз);
  • последствия избыточного веса тела;
  • неправильная осанка;
  • некоторые инфекционные болезни;
  • резкие вращательные движения тела и чрезмерные физические нагрузки на позвоночник.

Большой риск появления межпозвоночной грыжи имеют такие категории людей: водители, управляющие автомобилем непрерывно более 2 часов; грузчики, спортсмены тяжелоатлеты и представители других профессий, вынужденные поднимать тяжелые грузы; люди, ведущие сидящий образ жизни, находящиеся длительное время в положении сидя (4 и более часов в день).

Симптомы и диагностирование

Основной симптом — болевые ощущения, которые могут усиливаться при чихании, кашле, резком и глубоком вдохе. Воздействии грыжи на спинной мозг вызывает слабость в ногах, сбои координации при ходьбе, отмечаются нарушения в работе мочевого пузыря и кишечника.

Так как симптоматическая картина межпозвоночной грыжи не является специфической, то для постановки точного диагноза необходимо комплексное обследование. Рентгенограмма не покажет наличие грыжи, но определит последствия травм, которые ее могут вызвать.

Более точный метод диагностики — ЭМР, при котором можно увидеть послойно поврежденную область. Компьютерная томография дает такую же картину, как и ЭМР, и применяется в случаях, когда проведение ЭМР противопоказано.

Консервативное лечение

Вмешательство хирургическим путем является крайним методом и применяется в запущенных случаях или тогда, когда консервативная терапия не дала результат. При болях назначают обезболивающие медикаменты (наркотические при острых и сильных болях, в остальных случаях — ненаркотические).

Для предотвращения воспалительных процессов применяются пероральные нестероидные препараты или эпидуральное введение стероидов. Лечебная физкультура направлена на исправление осанки, укрепления мышц и стабилизации позвоночника.

Мануальная терапия, проведенная опытным специалистом, снимает боль, улучшает кровообращение и улучшает осанку.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство применяется при миелопатии, сильных и интенсивных болях и прогрессирующей неврологии. Проводимые операции направлены на освобождение защемленного участка спинномозгового канала и его декомпрессию.

При центральной или центрально-боковой локализации грыжи применяется открытая торакотомия с переднего трансторакального доступа. Иногда производят удаление одного из ребер использованием заднебокового доступа (с ребром удаляется и поперечный отросток соответствующего позвонка).

Читайте еще: